Лечение сколиоза у детей
Методы лечения сколиоза у детей в современном мире однозначны: корсет по типу Шено и специализированная гимнастика. Других доказанных методов на данный момент не существует.
Сколиоз – трехплоскостная деформация позвоночного столба человека. История лечения сколиоза уходит корнями в древнее прошлое. Сколько существует человечество, столько существует сколиоз.
Причины идиопатического сколиоза до сих пор науке неизвестны. Точно известно, что сколиоз может передаваться по наследству (см. работы Анны Михайловны Зайдман), иногда сколиоз – последствие других заболеваний, но бывает, что сколиоз появляется у ребенка, в семье которого никто не страдал от сколиоза.
Первые попытки борьбы со сколиозом предпринял Гиппократ (460—377 годы до н.э.). Именно он дал этому заболеванию название «сколиоз», лат. scoliōsis — греч. σκολιός.— «кривой».
Великий медик создал специальное приспособление, которое было названо «скамейка Гиппократа». Она применялась для вытяжения позвоночника и одновременного давления на него. Он же предложил первые «корсеты», но не проработал их. Долгое время «скамейка Гиппократа» являлась единственным способом борьбы со сколиозом.
В средние века никто не занимался этой проблемой. Ребенка «скручивало», все начинали его считать колдуном, ведьмой или проклятым. Такой ребенок не доживал и до 20 лет: если не погибал сам, его ждали самосуд, костер или дыба.
В XIX веке при сколиозе тело равномерно заворачивали в ткань или гипс, что не давало результатов, только немного снимало болевой синдром у взрослых. Только в начале XX века Жан Жак Шено занялся проблемой лечения сколиоза у детей, разработав «корсет Шено».
Лечение сколиоза у детей с помощью корригирующего корсета Шено
В 80-х годах XX века французский врач Риго доработал корсет Шено. На данный момент корсет по типу Шено имеет 48 зон давления и разгрузки, причем эти зоны часто не одинаковы по площади и не всегда находятся точно напротив друг друга.
Позвоночник под воздействием сколиоза изменяется в трех плоскостях, у каждого индивидуально, а влияние на зоны искривления должно быть максимально точным и точечным. Именно поэтому каждый корсет при сколиозе ИНДИВИДУАЛЕН. Ни мягкие корсеты, ни «стандартизированные» НИКОГДА не исправят позвоночник.
Для точного точечного воздействия необходимо много знаний и опыта: если надавить не туда, очень просто навредить, «помочь» сколиозу.
Чтобы сделать правильный корсет по типу Шено необходимо следующее:
— высококвалифицированный специалист, врач, прошедший многоуровневое обучение. Врач должен не только определить, нужен ли ребенку корсет (главное, не назначать корсет, когда он не нужен!), но правильно определить тип сколиоза, вероятность прогрессии и т.п. После этого, основываясь на рентгене, индивидуальных особенностях и 3d сканировании тела, врач должен спроектировать корсет именно для Вашего ребенка, зная и понимая, куда «давить», не нанося вред.
— для создания правильного корсета также необходимо роботизированное производство, высокотехнологичное оборудование (сдвиг на несколько миллиметров может привести к непоправимым последствиям), современные материалы
— каким бы «правильным» ни был корсет – это всего 30% успеха. Основные результаты зависят от самого ребенка и его родителей. Если сделать самый лучший корсет, но не выполнять рекомендаций врача по его ношению – результата не будет. Поэтому в Сколиолоджик.ру каждый пациент обязательно посещает психолога. Поэтому мы единственные в России ставим на корсет датчик ношения (пока только в Санкт-Петербурге».
Нужны специальные материалы, которые сделают корсет легким, гигиеничным и при этом эффективным.
Специализированная гимнастика
Специализированных гимнастик при сколиозе несколько. В протезно-ортопедическом центре мы обучаем гимнастике Шрот – дыхательная гимнастика – и гимнастике SEAS
Гимнастика SEAS
SEAS – современный научный подход к лечебной гимнастике при сколиозе. SEAS доступна по финансовым и временным затратам, воспроизводима дома и требует меньше времени для тренировки дома и меньше встреч с врачом в сравнении с другими методиками ЛФК при сколиозе.
SEAS – научно подтвержденный метод (международным обществом консервативного лечения сколиоза SOSORT), имеющий доказанную статистику.
Когда применяется SEAS?
– как метод при сколиозах без показания к корсету
– дополнительно к корсету, с целью улучшить коррекцию, активировать мышцы, работающие против дуги
– для взрослых со сколиозом, как способ стабилизировать позвоночник, предупредить боль
Как работает SEAS?
В основе методики лежит максимально центрированная поза из возможных положений позвоночника. То есть такая поза, в которой происходит самокоррекция позвоночника. В этой позе необходимо не только делать специальные упражнения, но и находиться как можно чаще.
Сколиоз – трехплоскостная деформация, самокоррекция возможна также в трех плоскостях.
На первом занятии врач ЛФК по данным ортопеда, клинического обследования и рентген — обследования выбирает плоскость коррекции. Коррекция ведущей дуги не должна ухудшать остальные дуги, положение головы и таза. Учитывается состояние саггитальной плоскости (т.е. вид сбоку), фронтальный дисбаланс, состояние остальных дуг.
Начинается лечение с подбора позы для одной дуги в одной плоскости с визуальным контролем. На первом занятии пациент должен освоить критерии входа и выхода из этой позы (чтобы тренироваться дома эффективно и самостоятельно) и разучить 3-4 понятных упражнения, выполняемых с сохранением позы для самокоррекции. На последующих занятиях происходит дополнение позы самокоррекции в разных плоскостях для всех дуг.
Заниматься надо ежедневно 20 минут, плюс вход в самокоррекцию как можно чаще в течении дня для формирования и закрепления нового стереотипа движений.
Гимнастика Шрот
Лечебная гимнастика по методике немецкого физиотерапевта Катарины Шрот или, как ее еще называют, «Трехмерная коррекция сколиоза» – система дыхательной ортопедии по методу Шрот – «золотой стандарт» консервативного лечения сколиоза и других деформаций позвоночника.
Сочетание корсетного лечения и Шрот-терапии – оптимальная тактика профилактики прогрессирования сколиоза.
Проверенная временем Шрот-терапия получила широкое распространение во многих странах мира. Она влияет на тонус мускулатуры, дает потрясающий косметический эффект, а главное, учит контролю над собственным телом и вырабатывает правильную осанку.
Методика Катарины Шрот – это система специальных упражнений, основывающихся на управляемом асимметричном дыхании, при помощи которых возможно исправить патологические изгибы позвоночника в трех плоскостях: горизонтальной, фронтальной и сагиттальной.
Методика имеет достоверную почти 100-летнюю статистику и рекомендована мировым медицинским сообществом по безоперационному лечению сколиозов SOSORT. Сейчас в Европе существует две клиники, в которых врачей со всего мира учат гимнастике Шрот.
Может показаться, что научиться правильно дышать не так уж и сложно. Но врач, который занимается лечением сколиоза с помощью гимнастики Шрот, не просто учит дышать. Его главная задача – подобрать систему упражнений в каждом конкретном случае. А выбор упражнений зависит и от типа сколиоза, и от степени, и от индивидуальных особенностей, и от внешнего вида пациента.
Гимнастика влияет не только на позвоночник, но и, конечно, на объем легких. Одним из показателей действия упражнений по методике Катарины Шрот является объем дыхания. Это очень важно, т.к. сколиоз оказывает влияние на все внутренние органы ребенка, а особенно на легкие.
