Протезирование ног в Сколиолоджик.ру

Отсутствие ноги – трагедия, которая, в первую очередь, ограничивает человека в его передвижениях. Задача протезирования не в том, чтобы сделать новомодный «крутой» протез, а в том, чтобы сделать новомодный «крутой» протез, на котором человеку будет удобно и комфортно ходить.

Для этого в Сколиолоджик.ру пациент проходит несколько этапов протезирования.

Первичное протезирование

Необоснованная задержка сроков первичного протезирования негативно отражается на результатах всего процесса реабилитации и протезирования:

• утрачивается двигательный стереотип ходьбы
• снижается проприоцептивная чувствительность усеченной конечности
• затрудняется трудовая и социальная адаптация человека
• формируются негативные психологические установки на иждивенческий образ жизни

Подготовка культи

При знакомстве с пациентом врачи Сколиолоджик.ру, в первую очередь, анализируют здоровье пациента и состояние культи. К сожалению, далеко не всех пациентов можно протезировать: иногда по состоянию здоровья протез противопоказан.

Если протезирование возможно, врач учит пациента, как подготовиться к первичному протезированию: ухаживать за культей, правильно бинтовать и т.д.

Такие консультации возможны онлайн.

Далее, перед началом протезирования, важно понять, какие у человека социально-бытовые потребности: учится он, работает или на пенсии, чем увлекается (спорт, прогулки, дети и внуки, театры и т.д.), поднимается на лифте или спускается по ступеням, как часто он ходит и на какие расстояние и так далее.

Протез подбирается с учетом этой информации, что позволяет наиболее точно восполнить функцию утраченной конечности пациента.

Только в Сколиолоджик.ру

Соответствуем ГОСТ (Р 53870)-2021 года «Реабилитационные мероприятия. Услуги по протезированию нижних конечностей. Состав, содержание и порядок предоставления услуг».

В рамках услуги по протезированию каждый пациент получает расширенную медицинскую программу обследования и консультирования:

• рентгенографическое обследование культи голени и бедра в прямой и боковой проекциях
• динамическое тепловизионное обследование на предмет состоятельности кровообращения в покое и после ходьбы
• ультразвуковое обследование мягких тканей культи на предмет развития воспалительных процессов мягких тканей и наличия невром, препятствующих нормальному протезированию
• оценку состояния здоровья и культи на готовность к протезированию
• консультирование по патологии организма, приведшей к ампутации
• необходимости консервативного/хирургического лечения при патологических состояниях культи и функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата пациента
• выбор модели приемной гильзы, максимально сохраняющей здоровье культи и поддерживающей кровообращение в органе.

Разработка плана протезирования

Специалисты Сколиолоджик.ру разрабатывают преемственную программу протезирования на несколько лет вперед. В ней подробно описывается рекомендованная тактика протезирования, рассчитанная на максимальное сбережение здоровья пациента и поддержку его культи. Для первичных пациентов определяются сроки смены приемных гильз и их моделей на постоянные.

Оформление документов

Каждому пациенту, обратившемуся в Сколиолоджик.ру за протезированием, назначается индивидуальный консультант отдела сопровождения пациентов, который помогает получить инвалидность, правильно оформленную ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и собрать пакет документов для подачи заявления на высоко-функциональное протезирование.

Лечебно-тренировочный протез

Задача лечебно-тренировочного протезирования – правильное формирование культи нижней конечности. Результат достигается за счет частой смены гильз протеза (раз в 2-3 месяца), что приводит к уменьшению отеков культи, укреплению ее мышечной массы, а следовательно, готовит культю к постоянному протезу.

Гильзы, как правило, изготавливаются из прозрачного пластика для контроля за кожными покровами культи. Однако есть случаи, которые позволяют избежать этого этапа. Какие – решает врач.

Первично-постоянный протез

В зависимости от состояния культи некоторым пациентам, которые протезируются впервые, не обязательно сначала пользоваться лечебно-тренировочным протезом. Но решение об этом принимает врач и только врач после консультации! 

Для таких пациентов изготавливается временная, примерочная (промежуточная) гильза из прозрачного пластика. Так легче наблюдать за состоянием культи во время процесса ее формирования: подкожно-жировая клетчатка становится тоньше, мускулатура – крепче, кожа на опорных участках культи утолщается и ее способность переносить нагрузку увеличивается. Как правило, делается не одна, а две промежуточных гильзы, так как культя меняется, происходит процесс атрофии мягких тканей. Время ношения промежуточной гильзы может занимать до полугода, после чего изготавливается постоянная гильза из акрила. 

Изготовление первично / постоянного протеза включает в себя:

• изготовление обязательных пробных приемных гильз
• подгонку приемных гильз протеза с учетом особенностей культи пациента.
• обучение пациента ходьбе и пользованию протезом с применением дополнительных опорных устройств с постепенно возрастающей нагрузкой
• дополнительные подгонки и коррекция схемы построения протеза по результатам ходьбы пациента
• замена приемной гильзы протеза по мере первичного формирования культи при изменении ее размеров
• проверка состояния культи в процессе протезирования
• оценка качества протезирования
• консультативное сопровождение пациента

Повторное протезирование

Каждому пациенту полагается 2 постоянных протеза: модульный и купальный

Для пациентов, которые протезируются не в первый раз, тоже сначала изготавливается примерочная культеприемная гильза. Именно «прозрачность» помогает специалистам Сколиолоджик.ру увидеть все нюансы, максимально точно подобрать размер постоянной гильзы и сделать ее наиболее удобной для использования.

Обучение ходьбе на протезе

И при первичном протезировании, и при повторном необходимо время, чтобы научиться ходить на новом протезе. При каждой примерке и подгонке этому уделяется определенное время. Врач-реабилитолог и инструктор занимаются с пациентом на дорожке с брусьями, учат ходить по ступенькам и наклонной поверхности, по улице. При первичном протезировании этот процесс занимает чуть больше времени, чем при повторном.

Занятия спортом при протезировании в Сколиолоджик.ру

Во время протезирования (обычно это 10-14 дней) только у пациентов Сколиоложик.ру есть возможность с инструктором наших партнеров «РеаСан» позаниматься в спортивном зале или в бассейне. Сколиолоджик.ру предоставляет по желанию 4 таких занятия и проезд до места, где находится зал и бассейн.

Опытные инструкторы подберут специальный набор упражнений с учетом особенностей тела пациента и научат правильно их выполнять. Если Вы хотите на такие занятия, надо заранее, до приезда, предупредить Вашего менеджера, а для занятия в бассейне нужна справка из поликлиники и, конечно, все для плавания.