Степени и градусы
Специалисты Сколиолоджик.ру понимают, что, на самом деле, степень сколиоза – это просто разделение на группы, сама по себе она смысла не имеет.
Просто при I степени требуется только наблюдение, а при IV – встает вопрос об операции. Значение имеют градусы. Но в официальных документах всегда указана степень сколиоза. Итак:
Степени сколиоза (по Чаклину)
- I степень
Угол кривизны не более 10 градусов.
Это один из вариантов нормы, если искривление не прогрессирует. Никаких осложнений или тяжелых последствий для здоровья человека оно не принесет.
- II степень
Угол кривизны от 11 до 30 градусов.
В данном случае сколиоз еще не представляет прямой угрозы для здоровья, но нужно корректировать его (если более 20 градусов, до 20 градусов — зависит от возраста + см. I степень), т.к. при прогрессировании проблема будет стремительно усугубляться. Сколиоз прогрессирует крайне быстро.
- III степень
Угол кривизны от 31 до 60 градусов.
Это пограничная степень. Такая стадия искривления дает осложнения и имеет последствия, которые только усугубляются с возрастом больного при условии отсутствия лечения.
- IV степень
Угол кривизны превышает 60 градусов.
Если пациент перестал расти (тест Риссера 5, т.е. закрыты точки роста, в среднем 17-19 лет) лечится только операбельным путем.
До закрытий точек роста необходим корсет, чтобы:
- Остановить прогрессию
- Попробовать избежать операцию
- Отложить операцию на более подходящий возраст
- При градусах более 100 — уменьшить градусы, чтобы хирурги согласились провести операцию, и подготовить позвоночник к оперативному вмешательству.
При IV степени часто ярко выражен внешний дефект и тяжелые последствия для организма, в частности, страдают все системы и внутренние органы человека.
Углы измеряются только по рентгену!
Градусы при сколиозе
В Сколиолоджик.ру используют модифицированную методику Кобба. В свое время врач Джон Роберт Кобб, американский хирург-ортопед, предложил следующую систему измерения угла искривления. Он провел линии, одна из которых параллельна верхней границе тела верхнего позвонка, а вторая параллельна нижней границе тела нижнего позвонка дуги искривления, а затем установил перпендикуляры от этих линий до взаимного пересечения: угол между этими перпендикулярами является «углом искривления». Края дуги определялись врачом «на глаз».
В 1979 году Екатерина Андреевна Абальмасова предложила усовершенствованную методику расчета градусов дуги искривления, основанную на системе Кобба. В Сколиолоджик.ру оптимизировали данную методику, т.к. используют цифровые методы расчетов.
В усовершенствованной методике надо расчертить все позвонки, т.е. правильно, с учетом торсии, провести линии по границе каждого позвонка. Где угол между позвонками меняется в противоположную сторону, там и есть окончание одной дуги и начало следующей.
