Типы ортезов: аппараты и туторы
В Сколиолоджик.ру изготавливают все виды и типы ортезов на нижние конечности.
Тутор – ортез без шарнира. Применяется для поддержки и фиксации суставов.
Аппарат – ортез с шарниром. Применяется для абилитации и реабилитации пациентов.
Типы ортезов
Основные функции любого ортеза на нижнюю конечность – это фиксация, разгрузка, коррекция, компенсация.
Наша задача – изготовить ортез, который будет максимально отвечать потребностям пациента, будет комфортен в повседневной жизни и, самое главное, даст положительный результат от его использования вне зависимости от того, насколько сложные задачи мы поставим перед собой.
Подбирая тип конструкции, врачи Сколиолоджик.ру опираются на опыт применения таких мировых практик как Амстердамская классификация походки и шкала двигательных функций GMFCS. Этот метод подбора аппарата обеспечивает оптимальный функционал и комфорт для вашего ребенка.
HKAFO (аппарат на нижние конечности и туловище)
Практически всегда пациентам с оценкой двигательных функций GMFCS 4-5, то есть пациентам, которые не могут стоять самостоятельно, необходим подобный аппарат для вертикализации.
Вертикальное положение пациента, в первую очередь, необходимо для нормальной работы кардиореспираторной системы (что положительно сказывается на нервной системе), укрепления костно-мышечной системы, предупреждения формирования контрактур крупных суставов.
Также с помощью аппарата пациент приобретает первоначальные навыки удерживания баланса и контроля своего тела.
RGO (Reciprocating Gait Orthosis)
Аппарат на нижние конечности и туловище с возвратно-поступательным шарниром.
Система взаимосвязанных шарниров позволяет пациенту делать первые шаги, а как следствие – учиться ходить. Имеет широкий спектр применения, используется при ортезировании пациентов с инсультами, спинальными травмами, spina bifida и СМА.
Обладая небольшим весом и компактными размерами, обеспечивает не только вертикальное положение пациента, но и дает возможность ходить. Для наших пациентов очень важно обрести свободу движений. Аппарат RGO – это первый шаг к правильному паттерну походки.
KAFO (аппарат на всю ногу)
Лучше всего подходит для пациентов с оценкой двигательных функций GMFCS 3-4. Когда сам факт походки уже есть, но при этом (ввиду гипертонуса или гипотонуса) пациент не может передвигаться полностью самостоятельно, мы используем аппарат на всю ногу.
Это, пожалуй, самое многофункциональное устройство в сфере ортезирования. Изменяя построение аппарата и тип шарниров, его можно использовать как для повседневного ношения для коррекции деформаций и типа походки, так и как статичный тренажер для разработки контрактур.
Все аппараты изготавливаются под обычную обувь, к который привык пациент, что сильно упрощает подбор обуви и значительно увеличивает время ношения.
СВОШ (ортез на тазобедренный сустав для ходьбы)
Ортез который имеет одну лишь функцию, но она очень значима в комплексном подходе коррекции походки ребенка. Часто можно видеть, как у детей с диагнозом, например, ДЦП или дисплазией тазобедренных суставов очень сильно перекрещиваются ноги во время шага, это говорит о повышенном тонусе приводящих мышц бедра.
Такая походка не только создает проблемы ребенку (порой ноги невозможно переставить из-за спастики), но и создает угрозу вывиха тазобедренного сустава при высоких нагрузках.
Аппарат СВОШ нацелен на правильную установку тазобедренных суставов, а также ликвидацию паталогического перекреста нижних конечностей во время шага.
SAFO и SKAFO (туторы на голеностопный сустав и на всю ногу)
Туторы – это то, с чего начинается ортопедическая помощь при деформации конечностей. Тутор представляется собой пластиковую лонгету с креплениями, изготовленную индивидуально для пациента.
Основная задача при ношении подобных изделий – это коррекция, пассивная коррекция деформаций и фиксация конечности в правильном положении.
Чаще всего туторы надевают на время сна, т.к. во сне наступает наиболее глубокая релаксация, что в свою очередь способствует коррекции деформаций.
SMO (супрамалеолярные ортезы)
Они же «надлодыжечные ортезы». Это линейка ортезов для наших самых маленьких пациентов, которые только учатся делать свои первые шаги. В каждый ортез в зависимости от показаний закладываются все те же базовые принципы ортезирования: коррекция, фиксация, разгрузка и компенсация.
SMO применяются при легких проявлениях патологий, таких как: плоско-вальгусная деформация стоп, трехплоскостная деформация стоп, эквинусная установка стоп, нестабильность голеностопного сустава.
Такие ортезы составляют прямую конкуренцию ортопедической обуви, имея ряд преимуществ. Пациенту изготавливается одна пара SMO, которую можно носить с любой обычной (не ортопедической) обувью каждый день. Больше нет проблем подбора ортопедической обуви (по несколько пар на каждый сезон).
AFO (аппарат на голеностопный сустав)
Используется для пациентов с оценкой двигательных функций GMFCS 2-3. Чаще всего аппарат на голеностопный сустав решает такие проблемы как: жесткая эквинусная и эквино-вальгусная деформации стоп, сгибательная установка коленного сустава.
Также применяется в тех случаях, когда тонус сгибателей или разгибателей голени ослаблен или отсутствует.
Основной функционал такого аппарата, в любом случае, остается в коррекции деформаций и фиксации голеностопного сустава в максимально физиологическом положении с сохранением правильной оси движения.
